La enfermedad cardiovascular es la primera causa de mortalidad y morbilidad del mundo, y sigue aumentando. Por eso, doctores investigadores como el Dr. Borja Ibáñez Cabeza o el Dr. Gonzalo Pizarro Sánchez centran el debate en torno a la prevención.
¿Quieres saber qué nos han contado en este Galeneo Talks sobre los factores de riesgo cardiovascular o cómo mantener un corazón saludable, entre otros temas? Adelante, por favor, dale al play aquí:
En este Galeneo Talks hablamos con el Dr. Ibáñez, cardiólogo investigador, director científico del CNIC, cardiólogo intervencionista en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz y jefe de grupo en el CIBER de Enfermedades Cardiovasculares.
Hablamos también con el Dr. Pizarro, Jefe del Servicio de Cardiología en Hospital Ruber Juan Bravo Quirónsalud, Investigador Clínico en CNIC, Catedrático de Cardiología en Universidad Europea y Coordinador de la ICTS ReDIB del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades.
El Dr. Pizarro tiene un consejo para todos los jóvenes: “Primero que se informen y sepan que la prevención cardiovascular empieza muy pronto. Que lo que hoy parece que no les afecta sí les afecta”. Destaca además la importancia del “papel social”. Cree que “la sociedad va ahora de «yo me cuido mi yo, yo, yo…»”. Nos advierte de que “el nosotros es muy importante en la prevención cardiovascular y ese es un mensaje que los jóvenes tendrían que tener”.
Hemos preguntado también al Dr. Ibáñez, que les da “el mismo consejo que a la gente muy mayor. Personas de entre 18 y 70 años que no tengan ningún síntoma”. A los mayores, “que nunca es tarde para empezar a hacer una prevención de los factores de riesgo”. A los jóvenes, “muy probablemente el foco en el que tenemos que poner todos nuestros esfuerzos, que nunca es pronto para empezar a cuidar estos factores”.
Lo primero es tener “unos hábitos de vida saludables para evitar que se desarrolle la enfermedad”, asegura el Dr. Ibáñez.
El Dr. Borja Ibáñez Cabeza
“Siempre” quiso ser médico. “No tenía claro que quisiera ser cardiólogo”. Muy pronto tuvo la revelación que marcaría el rumbo de su carrera: “Que los tratamientos que hacemos son un poco poner parches”. Él, sin embargo, “prefería estar en el lado de desarrollar nuevos tratamientos que en el de simplemente aplicar lo que se desarrolla en otros lugares”.
Nos ha hablado de la dificultad que supone para él el compaginar la vida de científico y de cardiólogo. Significa “un esfuerzo adicional muy importante”.
Nos dice convencido que tiene “muy claro” que quiere “desarrollar conocimientos y mejores tratamientos para los pacientes”. Por eso el Dr. Ibáñez no abandona ni abandonará su actividad clínica, porque, para eso, asegura, tiene que “seguir estando muy cerca de los pacientes”.
Esa vocación necesaria para dedicar tanto esfuerzo y dedicación a una profesión como lo hace el Dr. Ibáñez sale a la luz cuando nos dice: “No es nada fácil y requiere muchísimo esfuerzo. Son jornadas larguísimas, prácticamente todos los días de la semana. Y es estar constantemente dedicado a… tengo la suerte que es dedicado a mi pasión”.
El Dr. Gonzalo Pizarro Sánchez
El Dr. Pizarro también habla con clara vocación cuando la conversación se centra en torno al tema docente. Nos ha contado que a los futuros médicos les intenta “explicar cosas más allá de la sístole y la función diastólica y las válvulas”. Les habla “por ejemplo, de los tutores”, que él mismo ha tenido en varias áreas:
“Por un lado, el área clínica”, donde su tutor fue su padre. Nos cuenta que “él tocaba al paciente”, y que “sin ninguna duda” fue él quién le enseñó “la parte del tocar a los pacientes, de estar cerca y de la empatía”.
Por otra parte, conoció el área de “la gestión en gran parte gracias al profesor José Ángel Cabrera”, que le dio “la oportunidad de dirigir el servicio de Cardiología en el Ruber Juan Bravo”.
Su mentor en “la parte de investigación, sin ninguna duda, el Doctor Borja Ibáñez”, quien le introdujo sin previo aviso en el mundo de la investigación animal y le “abrió los ojos”.
Por último, en “la parte de la docencia”, recomienda “a los estudiantes ir cogiendo de cada uno las partes que más les llamen la atención”, alimentarse así de las mejores características de sus profesores.
Pero sobre todas las cosas destaca “una prioridad”. Sí, “puedes llegar a hacer grandes avances científicos, puedes llegar a gestionar, pero tu prioridad tiene que ser ayudar a la gente y ayudar a los a los pacientes que tienes delante”.
Algo que cree que “los alumnos tienen bastante claro cuando eligen medicina”.
El gasto sociosanitario y cómo ser parte de la solución
La enfermedad cardiovascular también es la causa nº1 del gasto sociosanitario. Y no estamos cerca de erradicarla. De hecho, según el Dr. Pizarro, “estamos muy lejos”.
“¿Se va a acabar a corto plazo? Desde luego que no. Va a ir a más”. No son palabras de consuelo, pero encierran una verdad que nos afecta a todos:
“Somos mejores en el tratamiento de las complicaciones, somos mejores en el tratamiento del infarto, del ictus, tenemos más tecnología; sobrevivimos más gracias a eso. Pero somos más mayores, somos más complejos y, sobre todo, gastamos más”.
El doctor señala que “los pacientes no lo detectan, llegan allí, les ingresan y no saben cuánto, por lo menos en España. En otros países por desgracia sí, pero aquí en España el paciente no sabe cuánto se gastan en él”. No obstante, “el gerente, que le llega al final la cuenta, sí que lo sabe y dice: «¡¿Cómo?!»”.
La realidad para el Dr. Pizarro es que “el tratamiento de la patología cardiovascular mejora pero cada vez es más caro” y eso hace que el sistema sea “insostenible”.
Pero, ¿dónde está la raíz de ese gasto sociosanitario insostenible del que hablaba el Dr. Pizarro? “El gasto mayor está en el ingreso hospitalario. Pacientes que reingresan y reingresan”.
Para poner solución, “una de las piezas claves del futuro de la asistencia sanitaria es evitar que el paciente ingrese”. Esto significa tratar al paciente “en su casa, en su domicilio, en la residencia o dónde esté”.
El Dr. Ibáñez está de acuerdo: “Hoy en día tenemos claro que los sistemas sanitarios no son capaces de tratar la enfermedad. Están aumentando tanto la enfermedad cardiovascular y otras patologías que va a ser imposible atender a todos estos pacientes con el sistema que tenemos. Claramente hay que sacar la medicina de los hospitales”.
Por ejemplo, para “pacientes que ya llegan tarde, que sí tienen la enfermedad”, el Dr. Ibáñez propone atenderles “en un entorno no hospitalario”, con “monitorización remota incluso en sus domicilios”, algo que define además como “muy importante”.
Pero no termina con una nota pesimista. Añade: “pero incluso nosotros pensamos en un futuro en el cual ni siquiera todo esto fuera necesario porque seríamos capaces de prevenir gran parte de la enfermedad cardiovascular”.
Y es que gran parte de la solución es, por supuesto, la prevención.
El Dr. Ibáñez alivia los temores diciendo que “por lo menos ahora tenemos más claro qué deberíamos hacer” para erradicar la enfermedad cardiovascular, con proyectos tangibles cuyo objetivo final es ese precisamente.
PESA Health Initiative
El Dr. Valentín Fuster es el Investigador principal de este estudio realizado por el CNIC en colaboración con el Banco Santander. El coinvestigador principal es el Dr. Borja Ibáñez.
El estudio PESA-Salud-CNIC-Santander es la continuación natural del trabajo iniciado en 2010. Los participantes de PESA inscritos en 2010 (4.184 personas asintomáticas entre las edades de 40 y 55 años en el momento de la inscripción) recibirán un seguimiento activo durante 10 años adicionales.
El objetivo original del estudio era identificar la presencia de aterosclerosis subclínica mucho antes de que aparezcan los síntomas y comprender así las señales que conducen a su desarrollo y progresión. PESA-Health ampliará estos objetivos a nuevas áreas, como la correlación de aterosclerosis subclínica con la enfermedad de Alzheimer y las enfermedades cognitivas, la adquisición de mutaciones somáticas durante el envejecimiento y la correlación de estas mutaciones con el aumento de las tasas de eventos cardiovasculares y la progresión de SA.
A pesar de que ya existen otros estudios poblacionales de riesgo cardiovascular, PESA representa el paradigma en la utilización de tecnologías de imagen más avanzadas para la identificación de lesiones presintomáticas en diferentes territorios vasculares y en la correlación de estos datos de imagen con indicadores bioquímicos, metabolómicos, proteómicos, genéticos y de estilo de vida.
¿Quién es Jaime García-Prieto Cuesta?
Info pendiente de validar
Jaime es el CEO de Galeneo Health y es el host de nuestras entrevistas Galeneo Talks.
Es……
Cardiovascular translational researcher with extensive international academic, consulting and entrepreneurship experience in biomedicine, biotechnology and healthcare.
Si dijera que Galeneo surgió de un plan madurado al milímetro durante años, mentiría. Es el fruto del vuelco que provocó la pandemia en nuestras vidas y de mi propia historia familiar.
Como biotecnólogo e investigador biomédico, he participado en el descubrimiento de terapias, en el desarrollo de soluciones tecnológicas y en la implantación de procesos asistenciales que han mejorado la vida de multitud de pacientes.
Como hijo y nieto de médicos, he tenido la suerte de vivir una medicina tradicional. Mi abuelo, médico de un pueblo, y mi madre, médica de UVI, siempre practicaron una medicina donde la complicidad médico-paciente era fundamental. Por eso mi familia no la componen solamente mis parientes, sino también sus pacientes. Personas que, una vez curadas, siguieron formando parte de nuestras vidas.
Cuando llegó la pandemia, pusimos en marcha iniciativas y servicios para tratar a pacientes en sus hogares, comprobando que montar hospitales en casa era posible. Esta vivencia me hizo ver la utilidad de proveer a la industria sanitaria de procedimientos médicos estandarizados realizados en domicilio y en persona.
